唐山职工医保普通门诊统筹起付标准

本地宝   2023-02-02 13:04:59


(资料图)

唐山职工医保普通门诊统筹起付标准

一个自然年度内,普通门诊统筹起付标准为100元,统筹基金对在职和退休人员的支付比例分别为50%和60%,支付限额分别为800元和1000元。普通门诊统筹与住院、门诊慢(特)病待遇累计执行职工基本医疗保险最高支付限额,起付标准分别计算。

门诊统筹支付限额由市医疗保障部门根据基金收支情况适时调整。

统筹基金支付范围:

(一)符合医疗保险规定的住院费用;

(二)符合医疗保险规定的门诊统筹、门诊特殊疾病医疗费用;

(三)家庭医生签约服务费统筹基金支付部分;

(四)其他符合医疗保险规定可由统筹基金支付的费用。

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